SEPA-Lastschriftmandat

Markenhof, Dr. Uwe Miedtke, Markenhofstr. 7, 79199 Kirchzarten
Gläubiger-Identifikations-Nr. DE83ZZZ00001299148
Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt

Ich ermächtige Dr. Uwe Miedtke fällige Beträge aus dem Lieferservice von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an die von Dr. Uwe Miedtke auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber*in:



Bankverbindung:


Datum:
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